From alienation to the nursing clinic: care of patients with psychiatric comorbidity.

OBJECTIVE: to understand how nurses of mental health care for psychiatric patients with clinical comorbidities. METHOD: qualitative study based on the referential of historical and dialectical materialism. Interviews with nurses were conducted using semi-structured script. Sample determined in snowball. The interviews were recorded and transcribed in full. The data were analyzed through content analysis, including: organization and exhaustive reading of the material, exploration, grouping data into thematic units, processing of results, and interpretation. RESULTS: the role of nurses is marked by the dialectic between knowing and not knowing, a movement that revealed two categories: clinic of psychiatric nursing, and alienation and subordination of nurse in the care process. FINAL CONSIDERATIONS: the development of the nursing clinic, based on the therapeutic relationship, favors integral care towards the patient, whereas alienation/subordination distances the nurse from care and impairs care.

From alienation to the nursing clinic: care of patients with psychiatric comorbidity / De la alienación a la clínica de la enfermería: cuidado a los pacientes psiquiátricos con comorbilidad / Da alienação à clínica da enfermagem: cuidado aos pacientes psiquiátricos com comorbidade

ABSTRACT Objective: to understand how nurses of mental health care for psychiatric patients with clinical comorbidities. Method: qualitative study based on the referential of historical and dialectical materialism. Interviews with nurses were conducted using semi-structured script. Sample determined in snowball. The interviews were recorded and transcribed in full. The data were analyzed through content analysis, including: organization and exhaustive reading of the material, exploration, grouping data into thematic units, processing of results, and interpretation. Results: the role of nurses is marked by the dialectic between knowing and not knowing, a movement that revealed two categories: clinic of psychiatric nursing, and alienation and subordination of nurse in the care process. Final considerations: the development of the nursing clinic, based on the therapeutic relationship, favors integral care towards the patient, whereas alienation/subordination distances the nurse from care and impairs care.

RESUMEN Objetivo: conocer cómo los enfermeros de salud mental cuidan a pacientes psiquiátricos con comorbilidades clínicas. Método: estudio cualitativo basado en el referencial del materialismo histórico y dialéctico. Se realizaron entrevistas a enfermeros mediante guión semiestructurado. Muestreo determinado de bola de nieve. Las entrevistas fueron grabadas e íntegramente transcriptas. Los datos fueron analizados por medio del análisis de contenido, contemplando: organización y lectura exhaustiva del material, exploración, agrupamiento de los datos en unidades temáticas, tratamiento de los resultados e interpretación. Resultados: la actuación de los enfermeros está marcada por la dialéctica entre saber y no saber, movimiento que reveló dos categorías: clínica de la enfermería psiquiátrica y alienación y subordinación del enfermero en el proceso de cuidar. Consideraciones finales: el desarrollo de la clínica de la enfermería pautada en la relación terapéutica favorece el cuidado integral al paciente, mientras la alienación/subordinación aleja al enfermero del cuidado y perjudica la asistencia.

RESUMO Objetivo: Conhecer como os enfermeiros de saúde mental cuidam de pacientes psiquiátricos com comorbidades clínicas. Método: Estudo qualitativo embasado no referencial do materialismo histórico e dialético. Foram realizadas entrevistas com enfermeiros utilizando roteiro semiestruturado; amostra determinada em bola de neve. As entrevistas foram gravadas e transcritas na íntegra. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo, contemplando: organização e leitura exaustiva do material, exploração, agrupamento dos dados em unidades temáticas, tratamento dos resultados e interpretação. Resultados: A atuação dos enfermeiros é marcada pela dialética entre saber e não-saber, movimento que revelou duas categorias: clínica da enfermagem psiquiátrica; e alienação e subordinação do enfermeiro no processo de cuidar. Considerações finais: O desenvolvimento da clínica da enfermagem, pautada na relação terapêutica, favorece o cuidado integral ao paciente, enquanto a alienação/subordinação afasta o enfermeiro do cuidado e gera prejuízos na assistência.

Processamento de materiais em estabelecimentos de beleza: elaboração, validação e aplicação de um questionário / Processing of materials in beauty establishments: elaboration, validation and application of a questionnaire

Objetivo: elaborar um instrumento para a avaliação do processamento de instrumentais utilizados em estabelecimentos comerciais com serviços de manicures, pedicures e podologia. Método: estudo quantitativo, tipo metodológico. Após a revisão da literatura, foi elaborado o instrumento para a checagem do processamento dos instrumentais utilizados. Questionário submetido à Validação de Conteúdo por Comitê de Especialistas. Índice de Validade de Conteúdo calculado para avaliar a concordância entre juízes a respeito da clareza e pertinência dos itens. O instrumento validado foi aplicado em 14 estabelecimentos. Resultados: instrumento com conteúdo validado de acordo com os critérios estabelecidos na literatura. Dos 14estabelecimentos avaliados, 12 realizavam a limpeza, sendo dois apenas com água; oito, com água e detergente e um, com ortofosfato trissódico. 13 utilizavam fornos de Pasteur. Destes, dois, sem termostato e nove, sem termômetro. Conclusão: instrumento validado capaz de identificar falhas no processamento de materiais utilizados em serviços de manicures, pedicures e podologia.